首页 >考试资料>临床

临床医学基础知识:影响局麻药作用的因素

来源:中公医疗卫生网 时间:2019-04-04 14:44:59
分享到:

编辑推荐2019全国统考E类公告预约2019全国统考E类辅导课程

编辑推荐全国招聘信息汇总医疗招聘考试资料医学招聘考试历年真题

麻醉学是一门研究临床麻醉,生命机能调控,重症监测治疗和疼痛诊疗的科学,通常用于手术或急救过程中。在考试中,局部麻醉考点是很多的,其中影响局麻药作用的因素也比较多,下面由中公卫生人才网老师带领大家系统的学习一下其影响的因素。

一、药物剂量

通过增加局麻药的容积或浓度均可增加局麻药的剂量,从而缩短药物的起效时间,延长作用时间。

二、注射部位

注射部位不同可影响局麻药的弥散速率和血管吸收速率。局麻药鞘内和皮下注射起效最快,臂神经丛阻滞起效时间最长。在蛛网膜下隙阻滞时,脊神经没有外鞘包绕,因而起效迅速。

三、添加药物

局麻药中添加肾上腺素对阻滞时间的影响取决于局麻药的种类和注射部位。肾上腺素可延长短效局麻药(如利多卡因)局部浸润麻醉和神经阻滞的作用时间;但不能延长硬膜外阻滞时布比卡因或依替卡因的运动神经阻滞时间。鞘内应用局麻药时添加α2受体激动剂,能缩短感觉阻滞起效时间,延长运动与感觉阻滞时间。

四、年龄

患者年龄不同可影响局麻药的清除。年龄越大,局麻药的半衰期越长。

五、脏器功能

肝功能严重受损、严重贫血或营养不良的患者,血浆内假性胆碱酯酶可能低下,从而导致酯类局麻药的水解代谢速率降低,易发生毒性反应。肝脏功能也会影响酰胺类局麻药的降解速率,与肝功能正;颊呦啾,肝血流下降或肝功能受损者,血液中酰胺类局麻药的水平升高,半衰期也延长。充血性心力衰竭的患者,利多卡因的清除速率也呈明显的延缓。

六、妊娠

妊娠妇女硬膜外阻滞和腰麻的麻醉平面及深度均超过未妊娠妇女,除机械性因素(硬膜外静脉扩张减少了硬脊膜外隙和蛛网膜下隙)影响外,妊娠期间的激素水平改变可增强对局麻药的敏感性。因此,妊娠患者应适当减少局麻药用量。

学习了知识你记住了么?来道题目检测一下吧!

【多选题】下列哪项可对局麻药的作用产生影响?(  )

A.药物剂量

B.注射部位

C.年龄

D.肝脏功能

E.妊娠起妇女

【参考答案】ABCDE。

你答对了么?以上就是中公卫生人才网关于影响局麻药作用的因素的讲解,希望有帮助到大家,预祝大家考试顺利!

相关文章:

临床医学基础知识:常用局麻药的分类及特点

临床医学基础知识:烧伤到底会不会留下疤痕

关注中公医疗卫生考试官方微信,医招信息资料随时享

关注中公医疗卫生考试官方微信,医招信息资料随时享

相关阅读

中公医疗卫生招聘官微:yixue99 随时了解卫生系统考试动态

立即关注

  • 招考资讯
  • 预测试题
  • 精彩活动

网课试听

图书教材

石渠县| 潜江市| 夏津县| 桃江县| 开封市| 安平县| 柳州市| 天门市| 邮箱| 平阳县| 穆棱市| 县级市| 库伦旗| 普洱| 定兴县| 中西区| 德保县| 十堰市| 扎兰屯市| 金门县| 汉中市| 峡江县| 芦山县| 岫岩| 广丰县| 乐东| 邹城市| 内丘县| 闻喜县| 临清市| 黑水县| 临泽县| 盐亭县| 绵阳市| 哈尔滨市| 青河县| 竹北市| 容城县| 合江县| 弋阳县| 涿鹿县| http://www.jiudianzhaopin.com/viprlqhz/rjulif.html http://www.itjie.com/hotrh/kqwwgeu.html http://www.jiudianzhaopin.com/vip http://www.itjie.com/hotkuduy/fz4fg http://www.yudu.net/gotj53/uocmcu.html http://www.jiudianzhaopin.com/vipgczxv/57xfl3.html